Stowarzyszenie Lokalna Grupa Działania „Zapilicze”
26-800 Białobrzegi, Pl. Zygmunta Starego 9, tel. 48 613 23 59, 696 461 198, www.zapilicze.pl

POTRZEBY SPOŁECZNOŚCI LOKALNYCH

Kwestionariusz ankiety

wersja dla przedsiębiorców

Szanowna Pani/Szanowny Panie
Stowarzyszenie Lokalna Grupa Działania „Zapilicze” prowadzi prace nad budową Lokalnej Strategii Rozwoju (LSR) dla obszaru gmin: Białobrzegi, Stromiec, Radzanów, Stara Błotnica, Wyśmierzyce i Promna. 
Strategia będzie obejmowała lata 2015-2020.
Zapraszamy Panią/a do udziału w zidentyfikowaniu najważniejszych problemów
i wyznaczeniu głównych kierunków rozwoju obszaru dla którego budujemy LSR. 
Naszym zamiarem jest budowa strategii z udziałem szerokiego grona mieszkańców 
i licznej reprezentacji podmiotów obszaru. 
Jednym ze sposobów tego udziału w budowie naszej wspólnej Lokalnej Strategii Rozwoju jest poznanie Pani/a poglądów na temat problemów obszaru i kierunków zmian jakie powinny być wywołane realizacją strategii.
Zwracamy się zatem z prośbą o poświęcenie kilku chwil i wypełnienie poniższego formularza ankiety audytoryjnej.

Zarząd Stowarzyszenia
Lokalna Grupa Działania
„Zapilicze”

1. Na wstępie chcielibyśmy, aby ocenił(a) Pan(i) niektóre dziedziny swojego życia. Używając ocen od 1 do 5, gdzie 1 oznacza "bardzo zadowolony", a 5 "bardzo niezadowolony", proszę zaznaczyć - otaczając kółkiem odpowiednią cyfrę - jak bardzo jest Pan(i) zadowolony(a) lub niezadowolony(a) z każdej z następujących sfer życia:

Lp.	
Sfery życia:	Bardzo
zadowolony
	Raczej zadowolony
	Ani zadowolony, ani niezadowolony
	Raczej niezadowolony
	Bardzo niezadowolony
	
		(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	
1.	Ze swojej sytuacji materialnej	1	2	3	4	5	
2.	Z funkcjonowania swojej firmy (gospodarstwa rolnego)	
1	
2	
3	
4	
5	
3.	Ze swojego wykształcenia	1	2	3	4	5	
4.	Ze swojego zdrowia	1	2	3	4	5	
5.	Ze swoich warunków mieszkaniowych	1	2	3	4	5	
6.	Ze swojego czasu wolnego i wypoczynku	1	2	3	4	5	
7.	Ze swojego miejsca zamieszkania	1	2	3	4	5	
8.	Z możliwości wpływania na to, co dzieje się w Pana(i) miejscowości i gminie	1	2	3	4	5	

2. Jak ocenił(a)by Pan(i) obecny poziom życia swojej rodziny? Proszę zaznaczyć jedną z podanych niżej ewentualności, otaczając kółkiem odpowiednią cyfrę:
1.	Bardzo niski
2.	Niski
3.	Ani niski, ani wysoki
4.	Wysoki
5.	Bardzo wysoki
6.	Trudno powiedzieć
3. A jak - ogólnie rzecz biorąc - żyje się obecnie Panu(i) i Pana(i) rodzinie w porównaniu z okresem sprzed 5 lat? Proszę zaznaczyć jedną z podanych niżej ewentualności, otaczając kółkiem odpowiednią cyfrę:
1.    	Zdecydowanie lepiej
2.    	Raczej lepiej
3.    	Tak samo, ani lepiej, ani gorzej
4.    	Raczej gorzej
5.    	Zdecydowanie gorzej
6.    	Trudno powiedzieć
4. Poziom życia mieszkańców danej społeczności lokalnej zależy w dużej mierze od funkcjonowania podstawowych dziedzin życia społecznego. Jak Pan(i) ocenia, czy wymienione niżej kwestie stanowią jeszcze w Pana (i) miejscowości, gminie problemy, które należy rozwiązać, aby mieszkańcom żyło się lepiej? Używając ocen od 1 do 3, gdzie 1 oznacza "stanowi duży problem", a 3 "nie stanowi żadnego problemu", proszę ustosunkować się do każdej kwestii, zakreślając kółkiem odpowiednią cyfrę:
Lp.	
Wyszczególnienie	Stanowi
duży problem
	Stanowi niewielki problem
	Nie stanowi żadnego problemu	Nie wiem, trudno powiedzieć
	
		(1)	(2)	(3)	(4)	
1.	Warunki do rozwijania własnej firmy	1	2	3	4	
2.	Dostęp do lekarza i pomocy medycznej	1	2	3	4	
3.	Dostosowanie obiektów użyteczności publicznej dla potrzeb niepełnosprawnych	1	2	3	4	
4.	Uzyskanie miejsca dla dziecka w przedszkolu	1	2	3	4	
5.	Sieć szkół podstawowych i gimnazjów	1	2	3	4	
6.	Sieć kół zainteresowań dla dzieci i młodzieży	1	2	3	4	
7.	Możliwość dokształcania się	1	2	3	4	
8.	Dostęp do rozrywki i kultury	1	2	3	4	
9.	Dostęp do internetu	1	2	3	4	
10.	Sieć telekomunikacyjna	1	2	3	4	
11.	Stan wodociągów i kanalizacji	1	2	3	4	
12.	Dostęp do banków i instytucji finansowych	1	2	3	4	
13.	Sieć placówek handlowych	1	2	3	4	
14.	Komunikacja z innymi miejscowościami	1	2	3	4	
15.	Stan dróg lokalnych	1	2	3	4	
16.	Stan chodników	1	2	3	4	
17.	Czystość ulic i miejsc publicznych	1	2	3	4	
18.	Wygląd architektoniczny miejscowości 	1	2	3	4	
19.	Dbałość o walory przyrodnicze miejscowości, gminy i okolicy	1	2	3	4	
20.	Funkcjonowanie urzędów lokalnych	1	2	3	4	

5. A gdyby to zależało wyłącznie od Pana(i), to gdzie chciał(a)by Pan(i) mieszkać? Proszę zaznaczyć jedną wybraną ewentualność, otaczając kółkiem odpowiednią cyfrę.
	1. 	w tej samej miejscowości, co obecnie
	2. 	w innej miejscowości, ale na terenie mojej gminy
	3. 	w innej miejscowości poza gminą, ale w powiecie białobrzeskim
	4. 	w innej miejscowości poza powiatem, ale w województwie mazowieckim
	5. 	w innym województwie
	6. 	w kraju innym niż Polska
	7. 	trudno powiedzieć
6. A jak Pan(i) ocenia, czy obecnie w Pana(i) miejscowości, gminie jest łatwo, czy też jest trudno znaleźć pracę? Proszę zaznaczyć jedną z podanych niżej ewentualności, otaczając kółkiem odpowiednią cyfrę:
1.    	bardzo trudno
2.    	raczej trudno
3.    	ani trudno, ani łatwo
4.    	raczej łatwo
5.    	bardzo łatwo
6.    	trudno powiedzieć
7. Chcieliśmy zapytać Pana(ią), czy osobiście zna Pan(i) jakichś mieszkańców Pana(i) miejscowości, gminy z podanych niżej kategorii, którzy nie mogą znaleźć pracy. Proszę odnieść się do każdej 
z wymienionych niżej kategorii mieszkańców, otaczając kółkiem odpowiednią cyfrę:
Lp.	Wyszczególnienie	Znam wiele takich osób	Znam tylko jedną taką osobę	Nie znam żadnej takiej osoby	
		(1)	(2)	(3)	
1.	Osoby, które jeszcze nigdy nie pracowały 	1	2	3	
2.	Osoby, które nie mogą znaleźć pracy ponad roku lub dłużej 	1	2	3	
3.	Osoby niepełnosprawne	1	2	3	
4.	Osoby korzystające ze świadczeń pomocy społecznej	1	2	3	
5.	Osoby do 25 roku życia	1	2	3	
6.	Osoby po 50 roku życia	1	2	3	
7.	Kobiety po urlopie macierzyńskim lub wychowawczym	1	2	3	
8.	Osoby samotnie wychowujące co najmniej jedno dziecko do lat 18	1	2	3	
9.	Osoby posiadające przynajmniej jedno dziecko do lat 6	1	2	3	
10.	Osoby posiadające przynajmniej jedno dziecko niepełnosprawne do lat 18	1	2	3	
11.	Osoby posiadające troje lub więcej dzieci do lat 18	1	2	3	
12.	Osoby posiadające wykształcenie podstawowe	1	2	3	
13.	Osoby posiadające wykształcenie zasadnicze	1	2	3	
14.	Osoby po odbyciu kary pozbawienia wolności	1	2	3	
8. Biorąc pod uwagę ogólną sytuację w powiecie białobrzeskim, jak Pan(i) sądzi, jakie czynniki powodują, że wielu jego mieszkańców nie może znaleźć pracy? Proszę wskazać TRZY najważniejsze czynniki, które Pan(i) zdaniem mają negatywny wpływ na rozwój rynku pracy w białobrzeskim powiecie:
1. ..................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
2. ..................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
3. ..................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................

9. A co – Pana(i) zdaniem – należałoby zrobić, aby zmniejszyć liczbę bezrobotnych?  Proszę wskazać TRZY najważniejsze działania, które Pana(i) zdaniem mogłyby mieć pozytywny wpływ na wzrost aktywności zawodowej mieszkańców powiatu białobrzeskiego:
1. .................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
2. .................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
3. ................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
10. Z kolei, chcielibyśmy zapytać, co – Pana(i) zdaniem – sprzyja prowadzeniu takiej firmy, jak Pana(i) firma? Proszę wskazać TRZY najważniejsze czynniki mające pozytywny wpływ na jej funkcjonowanie:

1. ................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
2. ...............................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
3. ................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
11. A co – Pana(i) zdaniem – stanowi największe utrudnienie w prowadzeniu takiej firmy, jak Pana(i) firma?  Proszę wskazać TRZY najważniejsze czynniki hamujące jej rozwój:

1. .................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
2. .................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
3. .................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
12. Gdyby to zależało wyłącznie od Pana(i), to – biorąc pod uwagę potrzeby ogółu mieszkańców Pan(i) miejscowości, gminy – jakie działania zdecydował(a)by się Pan(i)  podjąć W PIERWSZEJ KOLEJNOŚCI w najbliższych 3 - 5 latach? Z podanych niżej ewentualności proszę wskazać TRZY, które uważa Pan(i) za najbardziej konieczne, zakreślając kółkiem TRZY odpowiednie cyfry.
1. 	Budowa i modernizacja dróg, chodników, parkingów
2. 	Zorganizowanie poradnictwa zawodowego dotyczącego zakładania 
 	i rozwijania własnej firmy oraz szkoleń dokształcających i przekwalifikujących 
 	dla poszukujących pracy
	3. 	Budowa i rozbudowa zakładów dających nowe miejsca pracy
	4. 	Rozbudowa infrastruktury turystycznej i sportowo-rekreacyjnej (ścieżki 
 		rowerowe, szlaki turystyczne, punkty widokowe, przystanie i kąpieliska, 		 	boiska, korty, 	łowiska dla wędkarzy, siłownie zewnętrzne, itp.)
	5.	Dostosowanie obiektów użyteczności publicznej do potrzeb osób 		
 		niepełnosprawnych 
	6. 	Zagospodarowanie placów, terenów zielonych, parków, placów zabaw
	7. 	Zorganizowanie kół zainteresowań dla dzieci i młodzieży 
	8. 	Budowa i rozbudowa obiektów kultury 
	9. 	Inwestycje na rzecz ochrony środowiska
	10. 	Promocja miejscowości, gminy i okolicy
	11. 	Inne inwestycje (proszę napisać jakie) ................................................................
	
13. Kto Pana(i) zdaniem jest głównym inicjatorem działań podejmowanych w Pana(i) miejscowości, gminie? Proszę ustosunkować się do każdego z wymienionych niżej podmiotów, zakreślając kółkiem odpowiednią cyfrę:

Lp.	Wyszczególnienie	Często	Rzadko lub nigdy	Nie wiem	
		(1)	(2)	(3)	
1.	Władze ponadlokalne (powiatowe, wojewódzkie, centralne)	1	2	3	
2.	Władze lokalne (gmina)	1	2	3	
3.	Sołtys, rady sołeckie	1	2	3	
4.	Organizacje i stowarzyszenia lokalne  	1	2	3	
5.	Przedsiębiorcy	1	2	3	
6.	Inne grupy mieszkańców	1	2	3	
7.	Ksiądz i parafia	1	2	3	
8.	Inne podmioty (jakie?) ……………………...
……………………………………………….	1	2	3	
 
14. A jak, ogólnie rzecz biorąc, ocenia Pan/Pani aktywność większości mieszkańców Pani/a miejscowości, gminy? Prosimy zaznaczyć wybrany wariant odpowiedzi, otaczając kółkiem odpowiednią cyfrę:
1.	bardzo wysoka
2.	raczej wysoka
3.	ani wysoko, ani niska  
4.	raczej niska
5.	bardzo niska 
6.	trudno powiedzieć
15. Skąd czerpie Pan(i) informacje na temat tego, co się dzieje w Pana(i) miejscowości, gminie? Proszę zaznaczyć jak często korzysta Pan(i) z poszczególnych źródeł, otaczając kółkiem w każdym przypadku odpowiednią cyfrę.   
Lp.	Wyszczególnienie	Często
	Rzadko lub nigdy	
		(1)	(2)	
1.	Z lokalnej prasy	1	2	
2.	Ze stron internetowych	1	2	
3.	Od sołtysa, rady sołeckiej	1	2	
4.	Od współpracowników	1	2	
5.	Od innych mieszkańców	1	2	
6.	Od księży	1	2	
7.	Z ulotek i plakatów	1	2	
8.	Z innych źródeł (jakich?) ……...
………………………………….	1	2	
16. A czy słyszał(a) Pan(i) o stowarzyszeniu Lokalna Grupa Działania "Zapilicze"? Proszę zaznaczyć odpowiednią ewentualność, otaczając kółkiem odpowiednią cyfrę:

1. 	Tak, znam ich działalność i korzystam/korzystałem(am) z ich wsparcia
	2. 	Tak, znam ich działalność i projekty zrealizowane/realizowane dzięki temu 		stowarzyszeniu, ale nie korzystałem z ich wsparcia.
	3. 	Tak, ale niewiele wiem o tym, czym się zajmują
	4. 	Nic nie słyszałem o tym stowarzyszeniu

17. Czy wziął(a)by Pan(i) udział w spotkaniach grupy zajmującej się poszukiwaniem pomysłów na rozwój Pana(i) miejscowości, gminy i okolicy organizowanych przez Lokalną Grupę Działania "Zapilicze"? Proszę otoczyć kółkiem odpowiedni wariant.
	
	1. tak					2. nie 

18. A czy jest Pan(i) zainteresowany(a) realizacją jakiegoś swojego projektu w ramach nowej Lokalnej Strategii Rozwoju przygotowywanej przez Lokalną Grupę Działania "Zapilicze"? Proszę otoczyć kółkiem odpowiedni wariant.
	1. tak					2. nie 

19. Jeśli TAK, to jaki to jest projekt? Czego dotyczy? (proszę go zwięźle opisać):
.......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................

 20. A jak ocenia Pan(i) perspektywy rozwoju swojej firmy? Proszę otoczyć kółkiem odpowiedni wariant:
	1. 	Bardzo dobrze
	2. 	Raczej dobrze 
	3. 	Ani dobrze, ani źle 
	4. 	Raczej źle
	5. 	Bardzo źle
	6. 	Trudno powiedzieć

21.  Czym się Pan(i) zajmuję? Jaką firmę Pan(i) prowadzi? Proszę zaznaczyć wszystkie odpowiednie ewentualności:  

1. 	Rolnik
2. 	Właściciel firmy budowlanej
3. 	Właściciel w handlu (właściciel sklepu, stoiska, itp.)
4. 	Restaurator (właściciel restauracji, kawiarni, baru, itp.)
5. 	Hotelarz (właściciel hotelu, kwater prywatnych, campingu, itp.)
6. 	Właściciel warsztatu samochodowego
7. 	Właściciel w usługach osobistych (właściciel zakładu kosmetycznego, 
 	fryzjerskiego, itp.)
8. 	Właściciel w transporcie osobowym (taxi, busa, autobusu)
9. 	Inny przedsiębiorca. Proszę napisać czym się Pan(i) zajmuje: ............................
...........................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………...
22.  Czy prowadzi Pan(i) działalność całoroczną, czy tylko sezonową? Proszę zaznaczyć odpowiednią ewentualność:  
	1. Działalność całoroczna
	2. Działalność sezonowa
	3. Inna sytuacja (jaka?) ........................................................................................
	
23. Ile osób pracuje w Pan(i) firmie, nie licząc Pana(i)? Proszę osobno podać liczbę zatrudnionych członków rodziny i osobno pracowników najemnych:  
	1. liczba pracujących – członków rodziny 		- _____________

	2. liczba zatrudnionych pracowników najemnych  	- _____________		

24. A czy w perspektywie 1-3 lat zamierza Pan(i) zwiększyć zatrudnienie? Proszę otoczyć kółkiem odpowiedni wariant:
	1.	 Nie
	2.	 Tak, zamierzam zatrudnić jednego nowego pracownika
	3.	 Tak, zamierzam zatrudnić dwóch-trzech nowych pracowników
	4. 	Tak, zamierzam zatrudnić czterech lub więcej nowych pracowników
	5. 	Trudno powiedzieć

25. Jeśli zamierza Pan(i) zatrudnić nowego pracownika/nowych pracowników, to prosimy o wskazanie pracowników jakich konkretnych zawodów/na jakie konkretne stanowisk będzie Pan(i) poszukiwać:

........................................................................................................................................
........................................................................................................................................  
........................................................................................................................................  
26. A czy był(a)by Pan(i) w stanie utworzyć dodatkowe nowe miejsca pracy w swojej firmie, gdyby uzyskał(a) Pan(i) odpowiednie wsparcie ze strony określonych instytucji? Proszę otoczyć kółkiem odpowiedni wariant:
	1. Tak 				2. Nie

27A. Jeśli TAK, to jakiego wsparcia by Pan(i) oczekiwał(a)? Prosimy skonkretyzować, jakie miałoby to być wsparcie:
.......................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................... 
…………………………………………………………………………………………………... 

27B. Jeśli uzyskał(a)by Pan(i) takie wsparcie, to ile nowych miejsc pracy był(a)by Pan(i) w stanie utworzyć w swojej firmie? 
	Proszę zapisać liczbę nowych miejsc pracy: .........................

27C. A dla pracowników jakich zawodów byłyby to miejsca pracy? Proszę podać konkretną nazwę zawodu/zawodów (stanowisk):
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................  
……………………………………………………………………………………………………………

28. Z kolei, prosimy, aby z podanych dwóch opinii zaznaczył(a) Pan(i) - otaczając kółkiem odpowiednią cyfrę -  tę, która jest bliższa Pana(i) poglądom:

	1. 	Ogólnie rzecz biorąc, większości ludzi można ufać.
	2. 	W stosunku z innymi ludźmi trzeba być bardzo ostrożnym.
	3. 	Trudno powiedzieć.

29. A która z poniższych opinii jest bliższa Pana(i) poglądów? Proszę ją zaznaczyć, otaczając kółkiem odpowiednią cyfrę:

	1. 	Działając wspólnie z innymi ludźmi można więcej osiągnąć niż samemu.
	2. 	Współpraca z innymi ludźmi rzadko przynosi pożądane efekty.
	3.	 Trudno powiedzieć
30. Czy należy Pan(i) do jakichś organizacji, stowarzyszeń, zrzeszeń, klubów (np. Ochotnicza Straż Pożarna, Koło Gospodyń Wiejskich, organizacje sportowe, charytatywne, kluby hobbystyczne, itp.)
	1. nie
	2. tak (proszę wymienić do jakich): …………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….......

31. Czy brał(a) Pan(i) udział w ostatnich wyborach samorządowych? Proszę otoczyć kółkiem odpowiedni wariant.

	1. tak				2. nie			3. nie byłem(am) uprawniony(a)

Proszę podać lub zaznaczyć (zakreślić) odpowiednio:

M1. Rok urodzenia: ……………………………..

M2. Płeć :   	1. kobieta 	2. mężczyzna

M3. Miejsce zamieszkania:

	1. Miasto Białobrzegi
	2. Gmina Białobrzegi
	3. Miasto Wyśmierzyce
	4. Gmina Wyśmierzyce
	5. Gmina Promna
	6. Gmina Radzanów
	7. Gmina Stara Błotnica
	8. Gmina Stromiec

M4. Okres zamieszkiwania w obecnej miejscowości:
 
	1. Od urodzenia 		2.  Dłużej niż 10 lat 		3.  Krócej niż 10 lat
M5. Jakie ma Pan(i) wykształcenie?

1. 	niepełne podstawowe lub podstawowe
2. 	zasadnicze zawodowe lub niepełne średnie
	3. 	średnie
	4. 	pomaturalne lub nieukończone studia wyższe
	5. 	ukończone studia licencjackie
	6. 	ukończone studia magisterskie
 
				To już wszystko. Bardzo dziękujemy za wypełnienie ankiety